豪斯医生第一季

我的朋友Moly和阿奔最近都对生命科学产生了浓厚的兴趣，尤其是Moly还推荐了《病者生存》给我，很遗憾，今天只找到了半本，写不了评论，我找来以前写过的一个科普，以飨豆友^_^

很多朋友都鼓励我写有关医学、生物的科普，我从来没有试过，写什么好呢？我要别人给我命题作文，他说就写血卟啉症，最近我们看《豪斯医生》，里面有一集讲的就是这个。但是太难了，不过有点意思，我就说说这个血液病和吸血鬼吧。这两者有什么关系呢？且听我慢慢分解。
 
   谈到吸血鬼，大家肯定会想起美国电影吸血鬼系列。苍白，怕光，嗜血，残忍，面目狰狞，黑夜行动，还带有些许浪漫悲情色彩的形形色色德古拉伯爵家族成员会浮现在脑海。
 
   卢梭曾说过，如果世界上存在着有完好文献记录的历史的话，那么这就嗜吸血鬼的历史。它史料齐备：有口头传说的证明，有可信赖的外科医生、神甫和法官的见证，谁还能不相信有吸血鬼呢？
 
   那么这个世界上真的有吸血鬼吗？
 
   现代科学给我们解释了这个问题。有一种罕见的血液病－卟啉症患者就有着和吸血鬼十分相似的形象。
 
   卟啉，源自希腊文中的porphura，意思为紫色。每个活生物体都饱含卟啉色素。比如说，它们进入能给树叶绿色的叶绿素里，也能进入能使血液成为红色的血红蛋白里。
 
   如果人们体内亚铁血红素生成机制紊乱，就会导致体内积聚出对光敏感的卟啉，使骨骼和尿液颜色变成红色，而牙齿变成黑褐色或紫色。这就是卟啉症了，一种罕见的遗传疾病。
     
   嗜血：卟啉症患者经过输血和血红素治疗，病情会得到缓解，古代的卟啉症患者通过吸食血液也可以让自己舒服一些。
 
   怕光：卟啉是一种光敏色素，在黑暗中对人体不会造成影响，一旦遇到阳光就变成一种能将普通氧变成单线氧的催化剂。单线氧是氧自由基家族的成员，对细胞有破坏作用，损伤组织，表现在皮肤上常出现有痛感的烧伤溃疡。所以卟啉症患者像吸血鬼那样惧怕阳光，只能在黑暗中生活。
 
   面色苍白：因为他们造血机制紊乱，大部分卟啉症患者伴有严重的贫血，在加上常年在黑暗中生活，卟啉症患者常常有惨白的面容。
 
   带血獠牙：卟啉接触阳光后会转化为可以吞噬肌肉和组织的毒素——单线氧，它会腐蚀患者的嘴唇和牙龈，使他们露出尖利的、狼一样的牙齿。而卟啉又赋予其一种血红色，所以给人一种带血獠牙的印象。
 
   不死之身：电影中的吸血鬼常常能活几百年甚至上千年，面容苍老狰狞。卟啉症患者由于毒素的作用，耳朵和鼻子都会被腐蚀，皮肤上也布满疤痕，使他们看上去格外苍老。
 
   上述这些都很好的解释了吸血鬼传说的现实来源，当然传说终究是传说，我们也没有吸血鬼的标本加以确证，我们要解决的是现实中卟啉患者的病痛。
 
   英国的“疯子国王”乔治三世就是这种疾病的受害者之一，德国前总理科尔夫人也罹患此病受尽折磨。
 
   卟啉症到今天也还是个怪病，目前仅限于靠输血来治疗，但病重之后并不解决问题，不过万幸的是这种重病例并不多。
 
   同时科学家们倒是从卟啉症的得病机制中开拓出治疗癌症的新思路。卟啉遇光变成破坏细胞组织的毒素，那么我们将这种物质用在肿瘤组织中呢？不是可以杀死破坏肿瘤细胞吗？
 
   当然，在此过程中病人不会变成吸血鬼，因为他体内的代谢卟啉的机制并无缺陷，而完成了任务的色素还可以被人体清除掉。
 
   这样吸血鬼的传说又给我们的科学家提供了攻克另一个难题的线索。
 
   以上众多资料，来自我的课本、网络，我仅仅做了对其综合总结和文字的大众话的工作，尽量让没有学过医学的也看得懂。亲爱的朋友，你们看懂了一点么？

House大叔下班之后都有啥爱好？据说和懂得读心术的Matt Parkman（Greg Grunberg,HEROES）搞在了一起，组织起乐队来打发单身生活，取名Band From TV，到处走穴骗钱。队中House大叔玩键盘，Parkman打鼓，别说，还真不是一般的专业。半年多前，大叔拧着脖子顶住Cuddy大婶出一年门诊的压力（其实是Wilson给大叔垫背），胆大包天的在医院办公室接受了电视采访……

（相关视频请到YouTube自行查找～）

House 的扮演者Hugh Laurie多才多艺的让人嫉妒，除了做为职业演员狂捧金球奖外，还是通俗小说作家，出版过一本《The Gun Seller》；作为键盘手，曾参与过乐队Poor White Trash；早年在伊顿公学读书时，Hugh大叔于1977年代表英格兰参加在芬兰举行的世界少年赛艇锦标赛，最终获得第四名……而大叔的父亲 William Laurie，OMG，曾在48年伦敦奥运会上揽得锃亮的金牌一枚……

看看Hugh大叔的简历，真是不得了啊，伊顿公学毕业后，大学生涯是在剑桥度过，拿到考古人类学的学位（×_×|||），而且作为剑桥划艇队的一员参加了 1980年的剑桥牛津对抗赛（×_×|||）……演戏纯粹是半路出家，大学期间加入了一个剑桥学生组织的喜剧社团Footlights Club，几经周折，终于在大学最后一年坐上了社团老大的位置，而当时的二当家，靠，居然是96年奥斯卡影后Emma Thompson……95年李安版的理智与情感中，Hugh大叔为Emma大婶客串了一个小角色，细高挑，总说风凉话的Mr. Palmer。啊哈，大叔的刻薄看来是一以贯之。

（http://soulyang.ycool.com/post.1940899.html）

S01E09 D.N.R/放弃急救* ★★★★★

如果要我排一个《豪斯医生》最爱单集表的话，第一季第九集“放弃急救”足以跻身三甲，正是从这一集开始，我才彻底被豪斯医生所征服。前几集不温不火的铺垫，豪斯的诸多性格和行为特点均已得到有效塑造：随意邋遢的着装、肆无忌惮的毒舌，对日常工作的厌恶，瘸腿和对止痛药的上瘾，敏锐的观察力、强势的思维能力和无视规则的工作方式等等，这些虽已让角色足够鲜明，但仍然不够独特，还不足以成为“这一个”。第一季即将过半，对于人物性格和行为内在动因的塑造成为当务之急，而这正是这一集的核心所在。

 一向逃避工作的豪斯，突然去卡蒂院长处主动请缨，而他想要治疗的对象却是一个已经被诊断患有渐冻症（至少当时这已经是被确诊的病因）的病人，与他之前那种散漫的工作作风相比，简直是判若两人。最终卡蒂将病人交给弗曼治疗，名义上弗曼成为这个病例的主治医生，弗曼坚持要根据病人新出现的症状治疗，而不考虑病人渐冻症的诊断是否正确，但豪斯却认为病人的一系列病症（包括渐冻症在内）有一个尚未被发现的原始病因。一个是主治医生，一个是诊断团队的头儿，豪斯VS弗曼的戏码让这一集变得非常有趣。

这里先不妨再单独说一说弗曼的塑造，作为六角关系里担任豪斯反抗者角色的弗曼，对于豪斯的塑造来说有着极为重要的作用，因为他每一次与豪斯对抗虽均已失败告终——豪斯就是吃定了他！但是不可否认的是，这一次次的对抗却让豪斯那些令人着迷但又抓狂的特性展现地更加淋漓尽致。豪斯否定常规，弗曼则否定豪斯，但这并不代表弗曼遵循常规；事实上，真正患上斯德哥尔摩综合征的人不是蔡斯和卡梅隆，而恰恰是弗曼。你看，他再怎么不认同豪斯，他仍然还是采纳了豪斯的建议，给病人用了IVIG的治疗方法；搞砸了之后，他气急败坏地冲着豪斯大声嚷嚷，与其说他对豪斯的错误建议的愤怒，我倒是分明从中感受到他的愤怒其实是因为自己竟然采纳了豪斯的治疗建议。

此后，“谦虚的”汉密尔顿医生出场了，这位弗曼的老相识假惺惺地给了弗曼一个新的工作机会，弗曼沾沾自喜但也犹豫不定，所以去蔡斯和卡梅隆那里寻求支持。你想，如果弗曼真心不认同豪斯，那么在优渥待遇的新工作面前，那一句“我对这里有承诺”简直就是浮云，但是弗曼虽然纠结了大半集，最终还是选择留下了，原因很简单，就像是上集他要求豪斯收下中毒的病人时，豪斯所说的那样，弗曼其实和豪斯一样，他们对疾病着迷，因为这个原因他们对汉密尔顿那一套“尽人事听天命”的行事不感冒，他们更看重自己正在做的事情，并且一定要做到成功为止（“他[指汉密尔顿医生]认为只要尽责，其他事听天由命；但我认为我们做的事很重要，他晚上睡的不见得比我们安稳”——豪斯）。在与豪斯的一番激烈的辩论后，弗曼显然被豪斯的话所征服了，正如豪斯在第一季第一集说的那样，医生的天职是治疗疾病，只不过疾病的载体是人，在豪斯看来，这让医生变得非常可悲：因为在用理性科学的态度处理疾病的同时，医生又不得不用感性的情感去抚慰病人。这是医生这一职业的根本矛盾，一方面如果过分注重科学理性，病人就会认为你冷冰以致冷血，但假如你像卡梅隆一样隔三岔五就抱着病人爱心泛滥的话，病人又要责怪你不够专业。以此观之，众多医患纠纷，尽管各有事因，但其根因恐怕与这一职业的特殊性脱不了干系吧。

在与弗曼的对抗中，豪斯往往是妙语连珠，当弗曼质疑他所做的事情是错的时候，他坦坦荡荡自信满满地说：“我认为我做的事情是对的，我才会这么去做，问题是你是否认为你自己做的是正确的吗？你又会如何做”？接着，豪斯又说谦虚是为总做错事的人准备的品德，因为一个做了正确的事的人，谦虚对于他来说没什么意义。这一句话完美地驳斥了弗曼说希望豪斯能学会谦虚这一言辞，也讽刺了汉密尔顿们的行事风格。豪斯很难承认自己会做错事情，不过他也确实会出错，但是他的牛逼之处在于，错了我就立马修正，立即进入下一步。失败是成功之母，尽管这是句老掉牙的名言，但是与其在失败之后谦虚（我也会做错，真对不起），还不如赶紧纠正错误，去做正确的事情。这样的豪斯与所谓的名医汉密尔顿相比，高下自分。

这一集，最精妙的地方，还不在弗曼与豪斯关于医生原罪的辩论上，而是病人亨利与豪斯的一番对话。病人已签了放弃急救，但是豪斯仍然给病人做了急救，并把病人拉回了生不如死的痛苦之中，因此，病人看到他就气不打一处来，直接就是一句“你给我滚”。面对不依不饶的豪斯，病人说：“我了解你跛脚，知道你没结婚戒指，还有你的执迷个性，这可是个大机密呵。你不会冒着坐牢和吊销执照的险，救一个不想被救活的人，除非你有什么…任何事…一件事…。正常人结婚生子的理由，随便他们干些什么，那是因为他们缺一样东西，让他们非常着迷。我有音乐，你有这种…让你不断思考的东西，让你发疯的东西。是的，这使我们伟大，这使我们成为最好的，我们只是错过了其他一切东西：没有女人在家，等你下班时，献一杯酒、一个吻，我们不会有那种事。”这样一段对话是如此精辟地将豪斯这一角色给概括了！自此，这个角色就算是真正地立住了，成为了这一个！他所有的性格缺陷、疯狂的行为都找到了一个堪称完美的立足点，那就是他对于解谜的执迷。豪斯为争取治疗病人的时间将病人家属告上了法庭，辩护期间，威尔逊说，大部分医生都有弥赛亚情结，想要去拯救全世界，但是豪斯却不同，他有的是魔方情结，他不能不解谜。

不得不佩服《豪斯医生》的编剧，通过一个病例却能如此巧妙地刻画人物形象，并能如此深刻地揭示人物最根本的一面，他们只是通过一个与豪斯一样有着执念的病人便这样顺理成章地如照镜子一样将豪斯给表现了出来。豪斯这种对解谜的执念，贯穿了《豪斯医生》全八季，直到剧终集彻底的放开，实现超越，编剧可谓是用心良苦，这样一个人物形象如何不让人肃然起敬，又如何不让人沉迷？

最后，被治愈的亨利送给了豪斯一份珍贵的礼物，并问豪斯他要吃多少止痛药，豪斯没有正面回答他的问题，而是说：I’m in pain。听后，不禁让人感慨：他能治好别人的瘫痪，却终究无法治愈自己。就像我在《豪斯，从医神到人》一文里谈到的，瘸腿和随之而来疼痛是一种实像化的痛苦，与豪斯的解谜情结是相互依存的（这一点后面的很多集将会极力表现，尤其是第三季的前半程），如果说解谜情结是豪斯的立命之本，那么瘸腿和它带来的疼痛，就是豪斯为此付出的代价的总括（”This is my Leg, This is my life”——S01E21 Three Stories/三故事）。

第一季第九集看似只是普通的一集，却是此后《豪斯医生》辉煌旅程的原点。如果说解谜情结是豪斯的基石，那么这一集就是整部《豪斯医生》的基石，这是以叙事技巧取胜的《三故事》（被认为牛逼轰轰的《三故事》只能算是对《放弃急救》里那一句“I’m in pain”的背景补充）无法与之相比的。而DNR和Wilson’s Heart/House’s Head，Broken以及Everybody Dies一起，作为塑造豪斯最为成功的单集，成为这部剧留给我们最宝贵的财富，它们给了我们无限的解读和思考的空间。

第一季第二十二集，这一集的病例，相当特殊。
豪斯前妻的现任丈夫生病，前妻找到豪斯，请他帮忙诊断。豪斯接下病例，发给小鸭子们讨论，小卡问豪斯“为什么只凭前妻的预感，就确定其丈夫真的有病。”豪斯回答，“我相信她。”小卡追问，“你不是说everybody lies吗？”豪斯答曰，“这句就是谎话。”
诊断毫无进展，前妻焦虑不安，豪斯约前妻到天台，拥抱安慰她，说：“相信我，我还没有放弃。”小薇找到在酒吧喝闷酒的豪斯，豪斯说出了心里话：“我有点希望他死（指病人），只是搞不清是因为我想和她（指前妻）在一起，还是就为让她受苦。”
豪斯终于确定了治疗方案，一种风险很大的“cocktail”疗法，当然，还有一个保守方案，就是坐等病人再次发病，而再次发病很可能直接致命，又是两难的抉择。豪斯准备采用风险方案，而病人自己却坚持保守治疗，小鸭子们也不同意豪斯冒险。这时，前妻要求豪斯无视病人的意见，放手一搏，并一语道破豪斯的心病，认为豪斯见死不救，只为要她经受亡夫之痛，是对她的报复。
最后，豪斯不惜承担法律后果，近乎野蛮地对病人下药。事实证明，豪斯的判断是正确的。
剧终，目睹了这一切的小卡对豪斯说：“我知道了，你并非不能去爱，只是不能爱我。”而前妻说：“你是一个天才，是我的真命天子，但是，和你在一起，我觉得孤独。”
在这一季的尾声，编剧安排这样的一个病例，究竟想表达什么？我以为，这是对豪斯内心深处最隐秘感情世界的揭示。豪斯对前妻情深意重，难以割舍。他与前妻两心相通，深深地了解对方。当病人坚持选择保守疗法时，豪斯听之任之，放手不管，这种做法于情于理无可厚非。但是，当他面对前妻的指责（尽管这种指责近乎是一种逼迫），他还是做了他认为正确的事，为了探求真相，更是为了前妻的幸福。这是豪斯的“闪光”时刻，通人情，近人性。豪斯的“悲剧”，或许就在于前妻的那句表白，一个天才，心中有爱，却不懂得如何去表达。

HOUSE第1季第21集篇名Three Stories。

这集的故事主要讲的是由于某医师因病缺席，HOUSE得代替他为年轻实习医生们上一节课做个演讲——可能他会一惯地敷衍过去，但这时候，Stacy，House的旧爱，为他现任的病夫来call help；于是这变成一堂极其认真的课，他说起三个有关腿疾的案例……

我不敢说，HOUSE S1.21是刚刚结束第三季的HOUSE一剧中最好的一集——因为我才看完第一季，但毫无疑问的，这是第一季中最好的一集。这一集是第一季中画龙点睛的一笔；不仅在于对剧情的联系，还是那一大堆仍旧让人发指的医科专属名词。

事实上，就第一季来说，这一集就是整季的灵魂所在；如果是HOUSE只是一部电影的话，这就是主线的故事。医疗剧大概也就是这样，跟刑事犯罪剧本质上是接近的（这也就是为什么医疗剧和刑事犯罪剧是最受欢迎的两个剧种），它们都是一个解决problem的过程（cure sick or settle case）；都是每一集出现一个主要的problem（大病，大案）然后一两个伴随的次要的problem（小病，小案）形式的单元剧，然后它们同有一条指向最终那个problem的暗线。其它的也只是，刑事犯罪剧每一集里面堆满的是各种死法和各类害人的drug名词，而医疗剧中每集里堆砌的是不同的病名和各类救人的drug名词。要说它们真的有什么不同的话，就是每一集分集中的主角他们离死亡的距离不尽相同罢了。

HOUSE S1.21 Three Stories中的三个故事turned out是House他自己的献身说法。故事中三位患者（包括他自己）的结局是一个被截肢了，但仍和害他截肢的狗朋友一起快乐地活在农场中；一个则完全康复，继续热血纵横球场；而他自己，就是瘸了，处于他们两种状态之间，却疼痛无比。但如今想起来，他的疼痛到底是他恨当初Stacy为他做了他也会为别人做的决定呢，还是，仅仅是因此而造成的Stacy的离开呢？

即使五年的时间转瞬即逝，他们再见面时，Stacy对House说，u r the one。是啊，谁叫他是她爱上的第一个男人呢？而她呢，也是他爱上的第一个男人。不然，Cameron也许就会成了他的the one——天知道她和他的旧爱有多像（他面对她时不是表现的如一个school boy吗；他在他们的first date上提到Scar提到替代品，他的瘸腿是Scar他的painkiller是替代品，就算他口口声声地对Cameron说着她的亡夫是scar他是她的替代品；这一集的tittle刚好叫love hurts，铺垫的如此巧妙，love really hurts，最病是心伤）；又不然也许他会成为一个出色的gay，和有妻室的wilson有一段流芳百逝的爱恋（我想，这一点上，肯定很多人八卦过）。

我们的House，M.D.就如他的旧爱所说的，brilliont, funny, suprising, sexy；对于我们来说House这个角色仍然是个谜，就如Stacy对Cameron说的，他过去也就是如此，一个古怪的家伙——但我们并不能判断他是不是真的是老头子，不是吗，如此充满活力，即使整日里不停地吞着painkiller吞到上瘾。（文/len calvin）

这位豪斯医生究竟有什么魅力,让人又爱又恨?
豪斯医生绝对是银屏上最另类最具邪气的医生，胡子拉碴、衣冠不整、刚愎、任性、独来独往，执拗、说话刻薄，把止痛片当口香糖吃，经常拄着拐扎一摇一摆地走来走去，即便如此老板最不想解雇的人就是他，因为百千缺点集于一身的豪斯医生是医院里医术最高超的医生。

他因为违反了病人签署的D.R.N协议,给医院带来麻烦,他的上司院长大人说:在请你的时候我就知道你是一个怎样的人,所以在年度费用预算里有一笔特别给你备的律师费.别担心,你现在仍是在预算内.

明显地,豪斯医生是那种只要能治病,天下大乱也无所谓的人.可怜又可爱的上司就要为他提心吊胆,要承受种种后果了.这么了解他信任他的上司,却还是处处被他冷嘲热讽----因为他是豪斯医生!

他的知心好友DR.WILSON忍不住说他:你为了得到你要的结果可以坑蒙拐骗,无所不用,怎么就不能稍稍拍拍马屁呢?

他的回答如此搞笑:嗯,人总是有缺点的!

法院下达强制执行令,让他远离病人50米之外,他的第一个反应是,让手下把这个病人转到楼上门诊部旁边的重病房.手下不解,问:这难道对病有什么作用吗?

他答:没有作用,但我就不用到诊所门诊看那些感冒发烧的症状了----这是简单的地理问题.

他对疾病有着第一流的判断能力,第一流的直觉,第一流的治理方法.但是,他说我承担风险,有时病人会死,但如果我不冒风险,更多的病人会死,所以我最大的毛病就是我已经学会了算术.

他对于病人有着非一般的执着和坚持.

他的知心好友WILSON医生也忍不住说他:有些医生有救世主情结,他们需要拯救地球.

在第一季第九集的时候,流行黑人歌星拒绝接受治疗,病人说出内心想法:对于你而言,即使我不能走动,可我还能听到鸟鸣,欣赏彩虹,享受阳光照在我的脸上?但我只有一件事,和你一样.你不怕进监狱,不怕失去工作,只是为了救一个不希望被救的人,除非你得到那样东西,它让你不停地思考,让你变得偏执,它让你变得很棒,最棒.我们错过的是其他每一件事情.但是当它结束的时候,就真的结束了.------但是对豪斯医生而言,如果疾病没有治好,或者是他心中的疑惑没有解开时,一切都是还没有结束的……

他对病人如此感兴趣,但他更感兴趣的是,为什么他手下的三个医生对这个病感兴趣?

他手下有三个医生:俊美如古希腊神灵般的美男子CHASE,漂亮美艳女医生CAROMAN,黑人医生FOREMAN.他聘用他们三个人的原因很奇怪,会随着剧情一点点地湛透出来.

可是,他最感兴趣的是不停地打探他人的隐藏的心事,并且伴随着威胁。

他要FOREMAN去病人家查看病源,FOREMAN表示没有病人的允许,他不会进入别人的家?他目光灼灼:是吗,那你在中学时是为什么进了少年管教所的?FOREMAN恼怒表示不去,他说,放心,我不会解雇你.我会让你在余下的两年时间内无所事事地渡过……..

三个手下不断接受他的刻薄讽刺,冷嘲热讽,但是没办法-----因为他是豪斯医生,他总是正确的!

甚至对于病人,他的治疗手法也无所不用其极…..

病人的妈妈表示不让他继续治疗,她要等中央控制疾病中心的回复才能确定,他于是让手下的CHASE医生冒充中央疾病控制中心打电话给这位可怜的妈妈,告诉她:对此病,中央疾病控制中心无能为力,要到下周才能确诊......可怜的妈妈只能让豪斯他们来治.当然最后一切水落石出,但这位妈妈也无法可施,甚至不能发脾气----你怎么对救了你儿子的医生发脾气呢?她只能恼火地告诉儿子:那位,就是救了你一命的自大狂混蛋医生.

病人妈妈：你怎么能就这么坐在那边?我儿子就要死了

豪斯医生：如果我站着吃东西,就会洒出来.

 

DR.FOREMAN：医治病人难道不是我们成为医生的原因吗?

豪斯：不,医治疾病才是我们做医生的原因,医治病人则是医生痛苦的根源.

 

豪斯：人们不喜欢生病的医生.

DR.WILSON ：那很公平,我也不喜欢健康的病人.

 

豪斯：爱与恨并非只有一线之隔,爱与恨之间隔着一道十步一岗,五步一哨的中国长城.

成功的婚姻都是谎言的基础上建立起来的,你已经开了个好头.

 

DR.FOREMAN：你为什么对我这么刻薄?

豪斯：我就是这样子,最近我变得更厉害了吗?

DR.FOREMAN：对我来说是的.

豪斯：真的吗?那么肯定不是种族歧视的原因了,你还和上周一样的黑.